隨著人口老齡化、高齡化、空巢化的發(fā)展,我國養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)迅速崛起 ,其中居家養(yǎng)老服務(wù)將成為養(yǎng)老行業(yè)的主流。居家養(yǎng)老是依托社區(qū),為居家老年人提供生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理和精神慰藉等多方面服務(wù)的一種養(yǎng)老形式。居家養(yǎng)老服務(wù)是一項(xiàng)重大的系統(tǒng)工程,應(yīng)以養(yǎng)老服務(wù)需求為導(dǎo)向,著力發(fā)揮社會(huì)力量主體作用和市場(chǎng)的決定性作用,整合力量搭建服務(wù)平臺(tái),做好以下“三個(gè)結(jié)合”:
(1)堅(jiān)持政府主導(dǎo)和社會(huì)參與相結(jié)合 推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化
民政部提出的“以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充的服務(wù)體系”修正為“以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐,資金保障與服務(wù)保障相匹配,基本服務(wù)與選擇性服務(wù)相結(jié)合,形成‘政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、全民關(guān)懷’的服務(wù)體系”的新表述。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)涵蓋醫(yī)療、家政、保險(xiǎn)、教育、旅游、商務(wù)等多個(gè)領(lǐng)域,統(tǒng)籌利用好各部門、各行業(yè)的扶持政策,形成互動(dòng)銜接的政策體系和政策合力。鼓勵(lì)和引導(dǎo)民間資本以獨(dú)資、合資、合作、聯(lián)營(yíng)等多種方式參與養(yǎng)老服務(wù),建立起與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)相適應(yīng)的居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展模式、管理方式和運(yùn)行機(jī)制,加快推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化。
培育社會(huì)力量成為居家社區(qū)養(yǎng)老的主體。凡是法律法規(guī)沒有明令禁入的養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域,都要向民間資本開放,探索采取多種形式引導(dǎo)社會(huì)力量進(jìn)入智慧養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域。鼓勵(lì)通過招投標(biāo)、競(jìng)爭(zhēng)性談判及合資合作等方式,將政府投資建設(shè)的社區(qū)服務(wù)場(chǎng)所、設(shè)施交由社會(huì)力量運(yùn)營(yíng)使用,開展居家養(yǎng)老服務(wù)。支持社會(huì)力量運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等技術(shù)手段,發(fā)展老年電子商務(wù),建設(shè)居家服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。
(2)堅(jiān)持規(guī)劃先行和硬件建設(shè)相結(jié)合 推進(jìn)社區(qū)居家服務(wù)設(shè)施適老化
根據(jù)人口老齡化發(fā)展趨勢(shì)、老年人口分布和老年人的特點(diǎn),統(tǒng)籌考慮適合老年人的公共基礎(chǔ)設(shè)施、生活服務(wù)設(shè)施、醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施和文化體育設(shè)施建設(shè)。將社區(qū)養(yǎng)老驛站、托老所等養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)納入各級(jí)政府控制性詳細(xì)規(guī)劃之中,均衡配置,有序建設(shè),推動(dòng)居家養(yǎng)老事業(yè)快速健康發(fā)展。確定了“以養(yǎng)為主,通過適當(dāng)勞動(dòng)、思想教育和文化娛樂活動(dòng),使老人身體健康,心情舒暢,幸福地度過晚年”的方針。此后,居家養(yǎng)老的服務(wù)人員進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)老年人的生活照顧,增加了護(hù)理、洗衣、炊事等服務(wù)人員,先后引進(jìn)了許多高科技產(chǎn)品為老年人提供了更加嚴(yán)謹(jǐn)?shù)陌踩U稀7诸愅七M(jìn)社區(qū)設(shè)施建設(shè)適老化,新建城區(qū)和新建居住區(qū),應(yīng)按要求配套建設(shè)社區(qū)養(yǎng)老驛站等養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,與住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、同步交付使用;老城區(qū)和已建成居住區(qū)無社區(qū)養(yǎng)老驛站或現(xiàn)有設(shè)施沒有達(dá)到規(guī)劃要求的,要通過購置、置換、租賃等方式建立社區(qū)養(yǎng)老驛站。
對(duì)新建或改擴(kuò)建的建設(shè)費(fèi)用給予適當(dāng)補(bǔ)貼。推動(dòng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目化發(fā)展、集約化運(yùn)作,建議給予一定補(bǔ)貼進(jìn)行支持引導(dǎo)。強(qiáng)化其居家助老、社區(qū)托老、信息管理等方面的樞紐和輻射作用。引入各類社會(huì)組織開展為老服務(wù)。推進(jìn)養(yǎng)老驛站實(shí)體化、微機(jī)構(gòu)化運(yùn)營(yíng),向社區(qū)開放就餐、日托、看護(hù)等服務(wù),實(shí)現(xiàn)資源共享。
(3)堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)與信息化建設(shè)相結(jié)合 推動(dòng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)共享化
推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。首先,服務(wù)對(duì)象社會(huì)化。在全面管控時(shí)期,居家養(yǎng)老服務(wù)中心救濟(jì)的對(duì)象主要局限于孤老殘幼等“三無”對(duì)象或五保老人;如今隨著老年人日益增長(zhǎng)的需求服務(wù)對(duì)象范圍開始擴(kuò)大,逐漸招收自費(fèi)老年人。隨著宏觀政策的變化,居家養(yǎng)老的性質(zhì)和功能發(fā)生了急劇的變化,居家養(yǎng)老不再是單純的救濟(jì)單位,而是社會(huì)化福利部門。
抓緊制定有關(guān)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的國家和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),為規(guī)范服務(wù)行為提供基本遵循和技術(shù)支撐。從居家老人提出服務(wù)申請(qǐng)到確定服務(wù)項(xiàng)目,從簽訂服務(wù)協(xié)議到服務(wù)用工派單,從服務(wù)過程到服務(wù)回訪等方面,逐項(xiàng)健全制度,確保居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。通過評(píng)估老年人的生活能力,確定補(bǔ)貼金額以及提供服務(wù)的級(jí)別,探索構(gòu)建“評(píng)估+第三方測(cè)評(píng)+撥付”的養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)化體系。
推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)信息化建設(shè)。加快居家養(yǎng)老信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè),建立居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)、老年人居家呼叫服務(wù)系統(tǒng)和應(yīng)急救援服務(wù)網(wǎng)絡(luò),提供緊急呼叫、家政預(yù)約、健康咨詢、物品代購、服務(wù)繳費(fèi)等老年需求服務(wù)項(xiàng)目。加快推行沒有圍墻的“虛擬養(yǎng)老院”和居家養(yǎng)老服務(wù)智能化,努力構(gòu)建以居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)為重點(diǎn)的信息支持系統(tǒng)。推動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)信息服務(wù)平臺(tái)、社區(qū)公共服務(wù)綜合信息平臺(tái)與居家養(yǎng)老服務(wù)的互聯(lián)互通,實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu)、社區(qū)與居民之間養(yǎng)老信息和資源的互通共享。